北京大学人民医院：机器人助力盆底手术更精准微创

26-05-11 分类：公司新闻 阅读(716)

北京大学人民医院妇产科盆底团队在孙秀丽主任带领下，成功完成首例机器人辅助腹腔镜侧腹壁悬吊术+全子宫+双附件切除术，推动盆底疾病治疗向精准化、智能化迈进。

一、手术背景与患者情况

• 患者案例：60岁女性李女士因子宫脱垂Ⅲ期（中盆腔为主）合并阴道前后壁膨出，长期受脱出肿物增大、社交受限困扰，慕名求诊于孙秀丽主任。
• 疾病定义：盆腔器官脱垂是盆底肌肉、韧带、筋膜等组织异常导致的器官位置下移及功能障碍，包括阴道前壁/膀胱膨出、阴道后壁/直肠膨出、子宫脱垂等类型。
• 治疗原则：

  轻度脱垂：以生活习惯调整、盆底锻炼、物理治疗为主。

  Ⅱ期子宫脱垂：采用物理康复或子宫托治疗。

  Ⅲ-Ⅳ期或保守治疗无效：建议子宫托或手术治疗。

二、机器人辅助手术的技术优势

• 术式选择：腹腔镜侧腹壁悬吊术（LLS）是治疗前壁及顶端脱垂的主流术式，适用于无生育要求的II-IV期患者，具有解剖复位成功率高、术后疼痛少、并发症低等优势。
• 机器人辅助升级（RALLS）：

  视野优化：三维离体成像技术将盆腔视野放大10-15倍，清晰暴露血管，减少术中出血。

  操作精准：术者通过控制台操纵器械腕，实现多角度切割、缝合及止血，确保网片平衡缝合于阴道壁，稳固性显著提升。

  患者获益：术中出血少、术后疼痛轻、恢复快，疗效满意。

三、手术实施与团队贡献

• 术前评估：孙秀丽主任结合病史及系统评估，制定个体化方案，决定切除子宫及双侧附件并同步处理脱垂。
• 多学科协作：由孙秀丽主任领衔，邓浩副主任医师、王世言副主任医师及林泳秀进修医师共同完成手术。
• 技术突破：首例机器人辅助LLS术标志着医院妇科盆底技术迈入新阶段，为复杂盆底疾病治疗提供了微创、精准的新选择。

四、盆底疾病防治的长期探索

• 三级预防体系：团队首次提出“盆底功能障碍性疾病的三级预防”理念，涵盖孕期保健、产后康复及疾病治疗全周期管理。
• 科研与培训：

  设立北京市女性盆底疾病研究重点实验室（国内唯一）。

  2023年完成北京市盆底功能防治人员培训，推广PEFLOW盆底锻炼操。

  年盆底手术量超500台，开设全国妇科医生盆底专项进修课程。

• 社会影响：通过技术创新与科普教育，提升女性对盆底健康的重视，减少疾病隐匿进展风险。

五、行业动态与未来展望

• 手术机器人公司：国内包括天智航、微创机器人、精锋医疗等企业推动技术落地；海外公司进展亦受关注。
• 发展方向：机器人辅助手术将进一步优化盆底重建术式，结合个体化治疗方案，为患者提供更安全、有效的诊疗服务。

结语：北京大学人民医院妇产科盆底团队以患者需求为核心，通过机器人辅助技术实现盆底手术微创化、精准化，同时构建完善的防治体系，为女性盆底健康保驾护航。